lunes, 31 de agosto de 2009

Yo me lo guiso, yo me lo como

La tecnología médica evoluciona, salen nuevos equipos al mercado llenos de lucecitas, cables y con precios astronómicos, pero al final todo se reduce a una buena dosis de ciencia y a saber juntar unos cuantos cables...

Parece una broma, pero Scott Harden se ha fabricado un electrocardiografo casero con unos cuantos conectores, su ordenador y una tarjeta de sonido. En su web lo cuenta con todo lujo de detalles, explica la teoría eléctrica en que se basa el electrocardiograma, incluye videos, circuitos, explicaciones técnicas y el proceso de fabricación. Y todo con un coste de materiales de 1 dolar (si ya tenéis ordenador en casa). Lógicamente lo contamos a modo de curiosidad, esperamos que todos acudais a vuestro centro de salud ante cualquier problema de salud, que para eso están.

Alimentación con 3 pilas AAA:


El diagrama del circuito:



Electrodos de aluminio (una lata de Fanta es suficiente!):

Y si no tenéis suficiente con haceros un electrocardiografo, en esta entrada de la web prevenirlagripea muestran (con vídeo incluido) el proceso para fabricar solución hidroalcohólica de lavado de manos en casa. Eso si, tampoco nos fiamos, y sinceramente antes que fabricar estas sustancias en casa, preferimos el agua y el jabón, que funciona perfectamente y además deja un olorcito muy agradable.

domingo, 30 de agosto de 2009

Cada organización, su himno: un caso práctico

Le hemos robado a la gente del blog "Crónicas de Mil en Uno" el video y la letra del futuro "himno" de Osakidetza (Servicio Vasco de Salud). ¿Cuantos servicios de salud tienen canción dedicada? Sin duda, nuestro candidato a video del año...




Bellas estampas tiene nuestra tierra
que el mundo aplaude con admiración
los altos hornos, el puente colgante y la gabarra que baja el Nervión
el sirimiri y los tomates de Deusto
llenan de calle el viejo farol
y el Servicio Vasco de Salud al que yo dedico mi humilde canción

Osakidetza, cuanto te quiero
exclama Euskadi, lleno de emoción
Si alguna vez yo me pusiera enfermo,
con la cita previa me atiende el doctor.

Templos de ciencia supusos hospitales.
Todos trabajan con abnegación
con incentivos y pluses se premian a los mejores su dedicación
Apenas quedan ya listas de espera,
con el programa de autoconcertación
y en el silencio de tus oficinas, excelsos cerebros llevan la gestión.

Osakidetza, cuanto te quiero
exclama Euskadi, lleno de emoción
Si alguna vez yo me pusiera enfermo,
con la cita previa me atiende el doctor.

Un ingles que vino a Bilbao en de ferry a ver la ria y el mar
Se puso de repente enfermo y tuvo que ingresar
y asi que en los hospitales de Osakidetza se cura más,
las enfermeras son más hermosas y no hacen daño nunca al pinchar
enamorado quedó del metro, de Osakidetza y del bulevard

Osakidetza, cuanto te quiero
exclama Euskadi, lleno de emoción
Si alguna vez yo me pusiera enfermo,
con la cita previa me atiende el doctor.
Con el Athletic, la Virgen de Begoña,
te llevo muy dentro de mi corazón.

sábado, 29 de agosto de 2009

El poder del mar

El poder del mar... Nos encantan las imágenes y sensaciones que transmite esta canción. Féliz sábado para todos


viernes, 28 de agosto de 2009

Erratas asesinas



Encontramos un interesante artículo sobre la calidad de la información médica en internet en una revista de reumatología que firman Amol Deshpande y Alejandro Jadad (Centre for Global eHealth Innovation). Una lectura imprescindible para entender las tribulaciones de la información médica en la era dospuntocero. Podeis leerlo aquí.

Nos recuerda (que además lo cita el artículo) un editorial del British Medical Journal titulado "The invention of talk". ¿Alguien intenta regular o limitar la comunicación oral entre personas? Pues lo mismo ocurre con internet, es muy difícil controlar que se dice en cualquier web. Por eso, como dice el editorial: "Si yo estuviera en el negocio de intentar regular lo que se publica en internet, despues de leer este artículo debería abandonarlo. Realmente es como regular el viento del este o el hablar. En vez de eso, deberiamos concentrarnos en hacer grandes cosas en internet para transformar los servicios sanitarios".

Por cierto, nos encanta la cita del principio del artículo, de Marc Twain: "Be careful about reading health books. You may die of a misprint" ("Ten cuidado al leer libros sobre salud. Puedes morir por culpa de una errata").


jueves, 27 de agosto de 2009

Llevando la cuenta de la gripe A



¿Cuándo dejarán los periódicos de llevar la cuenta de los muertos por gripe A que hay cada día? ¿Con cuántas enfermedades se hace ese marcaje casi apocalíptico? La sugestión que se crea en la población únicamente provoca que, al más mínimo estornudo o síntoma febril, la gente acabe en urgencias exigiendo la prueba para toda su familia, colapsando los servicios sanitarios y pidiendo Tamiflu. Si hasta algunos organismos oficiales están replanteándose la magnitud de la pandemia...

Para más información, se pueden visitar las webs oficiales que se han creado para conocer las medidas preventivas y de tratamiento para la gripe A, como la del Ministerio o, por ejemplo, la de la Conselleria de Sanitat de la Generalitat Valenciana. También podéis consultar el seguimiento de la pandemia y todo lo que la rodea en blogs como el de Vicente, Rafa o en la web del equipo CESCA. Además, ya se han publicado en revistas especializadas datos e informes acerca de la gripe A en países que están en pleno invierno (como es el caso de Australia en este artículo del British Medical Journal).

Como curiosidad, la búsqueda en google de los síntomas de la gripe ya supera a Cristiano Ronaldo, y muy por detrás aparecen las búsquedas de vacuna o de tamiflu. ¡Ah, y no olvides lavarte las manos con agua y jabón!


Pincha sobre la foto para agrandarla.

miércoles, 26 de agosto de 2009

Sentimientos

Hoy teniamos previsto hablar de gripe A, de medios de comunicación y temas similares, pero hemos cambiado de idea.

Visto en
Publicidad y Salud:

martes, 25 de agosto de 2009

Los errores de liderazgo de Obama



Obama es ahora un ejemplo a seguir en las lecciones de liderazgo, pero nadie es perfecto. Por eso os regalamos la lista que publica Umair Haque en su blog de Harvard Business: los 10 errores de liderazgo de Obama.

¿Y qué errores ha cometido Obama en sus meses de gobierno al frente de Estados Unidos? Según Umair son estos:

1. Negociar con los radicales.
2. La impaciencia.
3. Cambiar el coraje por la indiferencia
4. No tener un arma secreta
5. Parálisis por los asesores.
6. Ladrar mucho y morder poco
7. Dejar que las reformas necesarias se enquisten
8. No poner nombre y apellidos a sus adversarios.
9. Llegar a acuerdos con el diablo.
10. Venderse en lugar de ganarse el interés de la gente.

Nos han llamado la atención la 7 (dejar las tareas para más tarde, lo que acaba implicando una pérdida de confianza de la sociedad) y la 10 (confundir marketing con liderazgo, Obama no vende nada, necesita que la sociedad le siga y confíe en él). Las otras son también para tenerlas en cuenta, cualquier error puede llevarnos al fracaso.

Al menos Obama ha conseguido que su proyecto de reforma sanitaria sea incluso portada en la prensa escrita española y se analicen con detalle las medidas que propone. Así todos aprendemos...

lunes, 24 de agosto de 2009

Calidad e innovación en el SNS


A través del imprescindible blog del Plan de Calidad del SNS nos enteramos de la publicación en slideshare de las ponencias del curso de verano, organizado por la UIMP, bajo el título "Calidad e Innovación en el Sistema Nacional de Salud" celebrado en el Hospital Marqués de Valdecilla de Santander entre los días 17 a 21 de agosto.

Las ponencias son las siguientes:

La implantacion de la Historia Clinica Electronica en el Sistema Nacional de Salud
Javier Etreros Huerta (Consejero Tecnico del Instituto de Informacion Sanitaria. Ministerio de Sanidad y Politica Social)

Historia Clinica Compartida en Cataluña y Carpeta personal de Salud
Joan Guanyabens i Calvet (Conseller delegat de l`Agència d`Avaluacio de Tecnologia i Recerca Mèdica. Catalunya)

Equidad de genero en las politicas de salud
Concepcion Colomer Revuelta (Subdirectora de la Oficina de Planificacion Sanitaria y Calidad, Directora del Observatorio de Salud de la Mujer. Ministerio de Sanidad y Politica Social)

Las estrategias de calidad y modernizacion del Sistema Sanitario Publico en Andalucia. Resumen de una decada
Jose Luis Rocha Castilla (Secretario General de Calidad y Modernizacion. Consejeria de Salud de Andalucia)

Claves y retos en la gestion de proyectos de seguridad del paciente
Carlos Campillo Artero (Subdirector de evaluacion asistencial. Servicio de salud de las Islas Baleares)

Internet y Salud: nuevos retos para pacientes y profesionales sanitarios
David Novillo Ortiz (Especialista en Nuevos medios digitales y Gestion del conocimiento)

Proyecto de viabilidad de la Biblioteca Virtual del Sistema Nacional de Salud
Veronica Juan Quilis (Doctora en Medicina. Directora de la Biblioteca Virtual del Sistema Sanitario Publico de Andalucia)

Nuevos usos de las TIC en la Sanidad
Gonzalo Die Socias (Director de Planificacion y Relaciones Externas de red.es)

Calidad y organizacion asistencial
Vicenç Thomàs Mulet (Consejero de Sanidad de las Islas Baleares)

Abordaje sociosanitario como elemento de innovacion y calidad del sistema sanitario
Emilio Herrera Molina (Director General de Enterprising Solutions for Health)

Calidad en las Administraciones Publicas
Luis Herrera Diaz-Aguado (Director General de la Funcion Publica y Calidad de los Servicios. Gobierno de la Junta de Castilla La-Mancha)

La incorporacion de las TIC a la atencion sanitaria. Oportunidades y dificultades
Javier Carnicero Gimenez de Azcárate (Director del Observatorio del Sistema Nacional de Salud. Ministerio de Sanidad y Política social)

Conferencia de Clausura. Investigacion Biomedica, Bienestar Social y el Valor estrategico del Sistema Nacional de Salud
Bernat Soria i Escoms (Catedrático de Universidad - Investigador del Centro Andaluz de Biologia Molecular y Medicina Regenerativa (CABIMER) - Ex Ministro de Sanidad y Consumo)

Por cierto, queremos destacar la actividad de la gente que gestiona la actividad de la
Agencia de Calidad del SNS en las redes sociales, tanto por sus listas de correo, el blog, el usuario de twitter @agenciacalidad (solo con 28 seguidores, ¿a qué esperas?), y toda la información que difunden periódicamente. ¡Gracias!

domingo, 23 de agosto de 2009

¿Amabilidad? Para que...

Carol Beer es una recepcionista algo "especial" en el St John's Hospital en Pennsylvania. Un claro ejemplo de como conseguir que el paciente salga huyendo del hospital, sin duda...

Todo ello tamizado con el humor de la serie
Little Britain USA.


sábado, 22 de agosto de 2009

London

Para los que sienten Londres como algo propio, para los que tienen un trocito de su vida escondido en esta mágica ciudad, para los que sueñan con volver, o incluso con ir algún día...

viernes, 21 de agosto de 2009

Jugando a casitas



Hace unas semanas nos enviaron un correo pidiendo documentos o ideas sobre arquitectura y diseño de hospitales (ya sabeis que podéis usar nuestro email para contarnos lo que os apetezca: saludconcosas -arroba- gmail.com). Lógicamente, no somos arquitectos ni diseñadores ni nada similar, pero de vez en cuando tropezamos con información interesante y además es un terreno que nos encanta (es fácil comprobarlo con las entradas que hemos dedicado al Sanatorio de Paimio, en Finlandia, una de las obras maestras del arquitecto Alvar Aalto).

En junio hablamos de diseño de hospitales de la mano de David Rhodes, en una
presentación del Congreso Nacional de Hospitales. Ya que la web del Congreso ya ha subido todas las ponencias en formato pdf, os dejamos los enlaces, títulos y autores de las relacionadas con dicho tema:

1. "Edificio PETER. Un ejemplo de integración de las Energías Renovables en la Edificación"
D. Francisco Cuadros Blázquez (Catedrático del Área de Física Aplicada. Universidad de Extremadura).
Bajar ponencia

2. "La eficiencia energética de edificios mediante el diseño"
D. Roberto Bosqued García (Arquitecto de CIEMAT - Madrid).
Bajar ponencia

3. "¿Podemos diseñar y construir hospitales más eficientes?"
D. Luis Fernández Inglada (Arquitecto. Inglada Arevalo Arquitectos. Madrid).
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4. "The Next- Generation Hospital: Architecture for Health Care in Germany"
Mrs. Annette Dörr (Arquitecta. Heinie Wischer und Partner. Berlín).
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5. "New Tendencies in Hospital Design in Italy"
Mr. Giuseppe Manara (Arquitecto. Estudio Manara & Partners. Milano).
Bajar ponencia

Y para los neófitos en este campo (nosotros los primeros), es muy recomendable la ponencia número 3 de Luis Fernández Inglada, con una aproximación muy interesante a los hospitales del futuro y con ejemplos reales de hospitales españoles. Por eso, la hemos subido a slideshare para que podais verla directamente aquí.

jueves, 20 de agosto de 2009

Fibrilando



Fibrilando es la nueva serie que está preparando Telecinco con los mismos actores de Camera Cafe y que se desarrolla en un hospital. Podeis ver algunos gags en su canal de youtube.

Aquí os dejamos uno de ellos... Para hablar más de la serie, esperaremos a que empiece a emitirse, que con unas pocas escenas cortas no da para mucho. Creo que comentaremos más de un capítulo aquí, seguro :)

PD - Ayer llegamos a las 50.000 visitas, y eso solo ocurre una vez en la vida de un blog, ¿no?

miércoles, 19 de agosto de 2009

¿Y si no hay dinero para todo?



El todo gratis tiene un límite, y en Asturias ya han empezado a plantearse como reducir el gasto sanitario. Hace unos días, el Gobierno asturiano tuvo que inyectar 101 millones de euros en el presupuesto sanitario de 2009 para poder garantizar la supervivencia del sistema. De hecho, esta medida se ha tomado para poder pagar los trabajadores de sanidad sin problemas hasta diciembre.

¿Y de qué hablan en Asturias? Ha salido el tema del
copago señalando el Consejero de Sanidad que "En el caso de que se efectuara ese copago, se realizaría en función de las rentas de las personas, para que quien más tiene más aporte".

También se pretende reorganizar la estructura hospitalaria asturiana, especializando solo los hospitales más importantes y avanzando en la reconversión de hospitales en centros de atención sociosanitaria. Para evitar que ocurra lo que se comenta en este
artículo, "¿Es necesario que el hospital de Mieres tenga todos los servicios, cuando el Hospital Universitario Central de Asturias está a nueve minutos?", se pretende eliminar la duplicidad de servicios entre hospitales cercanos, manteniendo los servicios de carácter general.

Otro gran frente de batalla es el gasto farmacéutico. Se va a lanzar una campaña para concienciar al ciudadano sobre el uso de los fármacos y se han planteado dudas sobre el sistema de copago actual sobre medicamentos ("¿Es normal que todos los jubilados, con abstracción de su nivel de ingresos, consuman 300 millones de euros en fármacos bajo la fórmula de gratis total, cuando los trabajadores en paro pagan sus medicinas?"). Respecto al médico, se va a
controlar la prescripción principalmente de los médicos que receten por encima de la media.

La medida final y que más se comentará, sin duda, es la congelación salarial para 2010, que es una de las previsiones del gobierno, ante el problema de financiación que tiene el sistema sanitario asturiano. Teniendo en cuenta que la sanidad pública no ha sufrido ningún tipo de expediente de regulación, ni cierre de centros ni nada similar, ¿asumirá el sistema sanitario dicha congelación salarial como parte de la solución? Tal vez sea el momento para que algunos se den cuenta de la situación, incluso aunque los sueldos sigan subiendo... La vaca ya no da mas leche, así que o se deja de ordeñar o podemos estar en el principio de un cambio radical.

Es el momento de mejorar la coordinación asistencial (primaria y especializada no son mundos separados, se trata de servicios sanitarios, así que nadie se empeñe en separarlos), trabajar con procesos y protocolos (y que se cumplan), reducir la variabilidad de la práctica médica, no dejarnos influenciar por las artes de la industria farmacéutica, mejorar el gasto y gastar eficientemente (no vacunas inútiles, por ejemplo), analizar bien las nuevas prestaciones antes de implantarlas, gestores que de verdad gestionen, mayor autonomía para los centros, incrementar la resolutividad de atención primaria, eliminar cargas burocráticas para profesionales y pacientes, implantar soluciones web para muchos procesos no asistenciales y para control de enfermedades, homogeneizar la cartera de servicios en muchos centros (primaria y hospital), pacto político y social por la sanidad... Estas medidas (y otras muchas que pueden llevarse a la práctica) dependen de los políticos, de los gerentes y de todos los profesionales de cada servicio de salud. El problema es que los sistemas tan grandes favorecen la perversión y es fácil pasar al otro lado, el lado de la comodidad, de la dejadez, de la costumbre.

Como decía
Oteo, "La gran mayoría queremos que el estado del bienestar empiece por nosotros mismos".

martes, 18 de agosto de 2009

Tu médico en facebook



La prestigiosa revista New England Medicine Journal publica una interesante reflexión sobre el uso de Facebook entre profesionales sanitarios y sus pacientes. Privacidad, ética, mantener cierta distancia con el paciente... ¿O es que nadie ve ningún peligro potencial en las redes sociales entre tanto beneficio?

(
Leído en el blog de Kevin MD)

lunes, 17 de agosto de 2009

Información gripe A: la web del Ministerio



El Ministerio de Sanidad y Política Social y el Consejo Interterritorial del SNS han lanzado una web (www.informaciongripea.es) con información, enlaces y recursos varios acerca de la actual pandemia de gripe A. Una web con recomendaciones, consejos y medidas básicas de prevención, como el lavado de manos.

Esta web forma parte de una campaña más amplia, bajo el acertado lema "Gripe A. La prevención es la mejor medida", que el Ministerio va a
desarrollar de la siguiente forma: "Los soportes escogidos para esta primera fase de la campaña son mobiliario urbano y cabinas telefónicas, transportes públicos, adaptaciones a prensa y revistas, radio e internet. En total, la campaña estará presente en más de 3.621 marquesinas de distintos tipos, se realizarán más de una veintena de inserciones en medios gráficos, se emitirán más de 170 cuñas radiofónicas y se lanzarán a través de banners digitales más de 20.300.000 impactos."

Algunos detalles sobre la campaña y la web:

- Se agradece que la web tenga dominio propio y no un subdominio dentro de la web del Ministerio. De esta forma, se crea una herramienta de uso sencillo y directo, sin que sea necesario memorizar url largas y con poco sentido.

- Transparencia respecto al coste: "El presupuesto total para la realización de esta campaña en todas sus fases es de 3.635.000 euros, de los cuales 335.000 se destinan a creatividad y 3.300.000 a la difusión en los medios de comunicación." Eso si, la creatividad va a ser impresionante, ¿no?

- La campaña tiene en cuenta a la difusión digital de la información, ya que la web incluye descargas con folletos en varios idiomas en formato pdf (parte delantera y trasera del folleto en castellano), carteles (aquí en castellano), cuñas de radio, etc. Se echa de menos un apartado con banners descargables y con imágenes diversas sobre medidas preventivas para blogs, webs, medios de comunicación, etc. Suponemos que en breve corregirán este problema y pondrán dichos archivos a disposición del público para homogeneizar la difusión de la información.

- Respecto a los idiomas, la mayoria de los materiales descargables está en los idiomas oficiales de las CCAA. Solo las cuñas de radio están también en otros idiomas, como inglés, francés, portugues, rumano y arabe. ¿Un cartel en inglés?

- La campaña incluye presencia (esperemos que sea presencia activa) en twitter y ya existe un usuario llamado @infogripea, que difundirá toda la información. De momento, menos de 50 followers y ni un solo comentario escrito. Ah, y como bien comenta Vicente Baos, ¡sin foto identificativa!

- Obviamente en facebook también está presente la campaña, que cuenta con casi 500 seguidores. Se difunden enlaces, comentarios, consejos, etc.
- ¿Y el resto de material? ¿No hay videos? ¿Habrá campañas de marketing dirigidas especificamente a internet? El "mensaje de la semana", colaboración con medios online y con blogs, canal de youtube específico, etc. Suponemos que hay que dar algo de tiempo, que además es agosto... aunque en época de pandemia no debe haber vacaciones.

- Afortunadamente, el mensaje es claro y sencillo, para evitar malentendidos y no crear situaciones de alarma social. De hecho, todo se resume en 3 aspectos clave:

a) Al estornudar o toser tápate la boca y la nariz con un pañuelo de papel y tíralo a la basura.
b) Lávate las manos frecuentemente con agua y jabón.
c) Usa los servicios de salud con responsabilidad.


Ahora la responsabilidad es de todos...

domingo, 16 de agosto de 2009

Jugar con ventaja

La igualdad es relativa, incluso entre "iguales", y no nos referimos a la actualidad política... Por eso, esta entrada está dedicada a los que siempre juegan con ventaja, y además acaban pidiendo y queriendo más.



Viñeta de El Roto publicada en El País de 26/07/2009

sábado, 15 de agosto de 2009

Independence

Sábado musical, como siempre. Hoy una banda danesa llamada The Blue Van... Este tema "Independence" es la sintonia de una nueva serie sobre médicos, ambientada en los Hamptons (estado de New York), titulada "Royal pains".

viernes, 14 de agosto de 2009

Reforma sanitaria en USA: cuestión de dinero

Y de nuevo a vueltas con la reforma sanitaria en USA, de la que podeis ver un magnífico resumen en esta entrada del blog de Rafa Bravo (por cierto, incluye uno de los mejores powerpoints que he visto en meses).

Uno de los problemas fundamentales de la reforma que propone Obama es que hay mucho dinero en juego, y muchas grandes empresas pueden ver como sus ingresos se reducen considerablemente. Por eso, hay organizaciones como el republicano
Club for Growth, que están haciendo campañas publicitarias para crear un clima contrario a la reforma. En su web, el Club incluye los videos de su campaña de 1,2 millones de dolares contra la reforma sanitaria.

El primer anuncio se centra en atacar la llamada "medicina socializada" y presenta los defectos de sistemas como el británico, y más concretamente informa sobre como el NICE pone valor a los años de vida que se ganan con una intervención (cosa que también se hace en España, como puede verse en muchos informes de evaluación de tecnologías). En USA, según ellos, con el sistema actual, no hay límite. Obviamente, no dicen que eso ocurre para los que pueden pagarse un seguro premium, como mínimo. Eun entorno privado, si una intervención cuesta 100.000 euros y la paga el paciente, el médico nunca dirá que no (si está indicada).



El segundo anuncio se centra en el problema del incremento de costes que puede darse en Estados Unidos con la reforma sanitaria y el seguro público que quiere implantar Obama.



Incluso publican tiras gráficas como esta:

Lógicamente, si esta organización se gasta más de un millón de dolares en la campaña, hay muchísimo dinero en juego. Y por cierto, del paciente apenas se habla, ¿nadie se había dado cuenta?

jueves, 13 de agosto de 2009

Comiendo en el hospital

A través de Microsiervos (gracias!!!), descubrimos una especie de blog o fotoblog, llamado Hospital Food, que recoge fotografias de menús servidos en hospitales de medio mundo. La verdad es que, pese a los intentos de mejora, a los avances de la cocina para grandes colectivos y a programas como el de No Harm (Health Care without Harm), queda muchísimo camino por andar.

Aquí una de las fotos publicadas en Hospital Food (algunas parecen verídicas!). Premio para el que adivine de que son las bolitas esas con escarcha...



Esta foto es de cosecha propia, la hicimos en el Hospital de Turku (Finlandia). Es de los pocos días que en el menú no había puré de patatas, la comida nacional finlandesa.



Volvemos a cerrar con música, además así hoy celebramos que en el top de blogs de salud que publica mensualmente Wikio, Saludconcosas aparece en el número 6. Esta vez, el turno musical es para El Hombre Burbuja...

miércoles, 12 de agosto de 2009

Pandemia y vacunación: un ejemplo práctico

Manuel Summers, en 1982, ya imaginó como sería una pandemia en su película "To er mundo e güeno". Impagable este momento "vacunación en la calle"...


martes, 11 de agosto de 2009

Unos avanzan, otros frenan



La fascinación del dospuntocero en el mundo de la gestión sanitaria puede llevarnos al caos. Discutimos sobre las nuevas herramientas, sobre twitter, sobre redes sociales, nos comparamos con hospitales USA y no nos damos cuenta que nuestro sistema sigue sin estar preparado del todo y que no siempre se pueden importar de otros países medidas de éxito (o al menos de moda). Veamos...

- Seguimos con la misma estructura organizativa en la sanidad pública que hace casi 25 años años. ¿Alguien la ha evaluado? ¿Funciona bien?

- La planificación estratégica puede funcionar a nivel centralizado (planes de salud, acuerdos de gestión, etc) pero seguimos a la deriva en los centros sanitarios. El día a día ahoga, y muchas veces puede lo urgente no nos deja ver ni pensar en lo importante. Si no sabemos que camino tomar, haremos muy bien el trabajo diario y nunca cambiaremos. Hacen falta planes que salgan desde el propio centro de la organización: hablar, escuchar, compartir, fomentar la participación... Un ejemplo de buena práctica es la Plataforma de Gestión del Conocimiento de la Comarca de Bilbao (Ezagutza).

- Ya dijimos algo sobre las organizaciones sanitarias que sige vigente: "me da miedo pensar que al final el principal motor del cambio en la sanidad pública sea la inercia".

- ¿Y el liderazgo? ¿Los directivos sanitarios son verdaderos líderes o al menos se les forma para serlo? ¿Se fomenta la innovación? No estaría nada mal disponer de un organismo del estilo del "Institute for Innovation and Improvement" del NHS para difundir iniciativas, ofrecer formación, proponer nuevas políticas, fomentar el cambio organizativo, mejorar la calidad de la gestión, etc.

- ¿Alguien se ha parado a pensar quien asesora a los políticos o gestores en materia de sanidad? En Inglaterra tienen un organismo llamado King's Fund, que es una organización consultiva e independiente cuya misión es asesorar al NHS sobre las prácticas sanitarias más efectivas y apropiadas que deben ser desarrolladas. Publican, enseñan, asesoran... En nuestro país, tenemos el Instituto de Salud Carlos III pero tras la desestructuración sanitaria que supuso el proceso transferencial, ahora es una organización repleta de buenas ideas pero poco consultada.

- Iniciativas como entrar en el mundo de las redes sociales requieren de un impulso claro, el individualismo puede servir de ejemplo, pero la difusión necesita de un apoyo importante.

Avanzamos, pero debemos aunar esfuerzos. Ahora es más facil intercambiar ideas: blogs, linkedin, twitter, eventos, charlas, publicaciones online, etc. y lo único que falta es convencer y empezar a dar pasos.

lunes, 10 de agosto de 2009

Investigacion en seguridad del paciente



Visitando el blog Sano y salvo hemos encontrado toda la información referente a la convocatoria de becas de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente de la OMS para pequeños proyectos de investigación en seguridad del paciente.

Aquí teneis todos los datos de la convocatoria vigente, cuyo plazo finaliza el próximo 30 de septiembre de 2009. También se puede consultar el documento que resume la convocatoria, la guía para solicitar las ayudas y la relación de ayudas concedidas en 2008.

Por cierto, cambiando de tema totalmente. El otro día hablamos de la prescripción enfermera en el ámbito de Andalucia, y la pasada semana el Boletín Oficial de la Junta de Andalucia publicó el Decreto 307/2009, de 21 de julio, por el que se define la actuación de las enfermeras y los enfermeros en el ámbito de la prestación farmacéutica del Sistema Sanitario Público de Andalucía.

Y para saltar y poner los datos a cero, nada como Billy Elliot al ritmo de The Jam...

domingo, 9 de agosto de 2009

Gestionando domingos

En marzo se celebraron las Jornadas Nacionales de Experiencias en Gestión Clínica (de las que hablamos en saludconcosas) y ahora la web incluye la mayoria de las ponencias que se presentaron, y además se pueden bajar para leer tranquilamente en casa.

En
una de ellas, encontramos este "didáctico" cuadro para gestión de proyectos.

(pincha sobre la imagen para agrandarla)

sábado, 8 de agosto de 2009

Playa o montaña


Sábado fugaz en el corazon del verano... Todos en la playa, o en la montaña, buscando olvidar la monotonía del resto del año y huyendo de la realidad que nos envuelve constantemente.

Con buena música, al menos el camino se hace mas ligero... Y que guapa es Sharleen Spiteri!



viernes, 7 de agosto de 2009

Cazadores de mitos



Van cayendo poco a poco algunos mitos y creencias populares...

+ No hay influencia de la Luna en el estado psíquico, al menos de las urgencias atendidas en un hospital. ¡Y menos de la temida luna llena! Según el estudio a que se refiere esta noticia, "la media de asistencias psiquiátricas fue de 2,33 casos en días de cuarto menguante, de 2,08 asistencias en luna nueva, 1,66 casos en cuarto creciente y 1,33 en luna llena".

+ La luna no influye en los partos. El porcentaje de partos en cada fase lunar es practicamente idéntico, y no hay más partos con luna llena. Hay muchos estudios que así lo demuestran y sin embargo mucha gente aún piensa lo contrario.

¿Algún mito más? Deberian crear un equipo tipo
mithbusters para temas sanitarios, incluso sería un programa de tv interesante.


jueves, 6 de agosto de 2009

RCP, Wii , iPhone

La innovación en la formación especializada está muy vinculada a la imaginación y a buscar todas las herramientas a nuestro alcance, y adaptarlas si es preciso. Eso han hecho un grupo de estudiantes de ingenieria biomédica de la Universidad de Alabama que están desarrollando una aplicación informática para enseñar reanimación cardiopulmonar mediante la WII, y para ello la American Heart Association les ha dado una ayuda de 50.000 dolares.

El programa se sincronizará de forma inalámbrica a través del control remoto del mando de la Wii, para así mostrar a los usuarios la forma correcta de reanimación en personas que están sufriendo un paro cardíaco. El programa, que estará disponible en otoño, podrá descargarse de forma gratuita desde la web de la
American Heart Association.



Desde dicha web, por ejemplo, también se puede descargar una aplicación para iphone con toda la información para ayuda inmediata ante emergencias (RCP, por ejemplo) y que contiene vídeos e ilustraciones explicativas sobre qué hacer en determinadas situaciones de riesgo.

miércoles, 5 de agosto de 2009

Cine cine cine




Animado por la cinéfila entrada del blog tocayo "Salud y otras cosas de comer", en la que utilizan la película "Caro Diario" para analizar diversas situaciones acerca de "la comunicación profesional-paciente, la farmacia, la variabilidad de la práctica sanitaria y el fenómeno de la polimedicación", hoy hablamos de cine en SaludconCosas.

En nuestro caso, solo un par de apuntes para todos aquellos que pretendan descubrir el lado sanitario en las películas:

- En primer lugar, no podemos dejar de leer la "Revista de Medicina y Cine" que edita desde 2005 la Universidad de Salamanca. En su último número publican por ejemplo "Trilogía del desencanto: estudio del efecto del estrés laboral y psicosocial a través del cine", en el número anterior otro ejemplo es "El efecto terapéutico del buen humor en los cuidados paliativos: a propósito de Patch Adams (1998) y Planta 4ª (2003)". Son solo dos artículos escogidos al azar para que sepais de que hablan, y os invitamos (casi obligamos) a descubrir esta revista.

-Por otra parte, y como buen resumen de la relación entre cine y comunicación sanitaria, os dejamos con el artículo "El cine como instrumento de comunicación sanitaria" que desgrana diversos y comenta algunas películas que tratan temas sanitarios: enfermedades y sindromes, enfermedades raras, pacientes, allegados, médicos y otros profesionales sanitarios, el médico enfermo, bioética e investigación, ciencia ficción, epidemias, etc. Por cierto, y ya que solemos hablar mucho sobre gestión sanitaria, destacan la película "Paro clínico", que ya comentaremos en otra ocasión.

martes, 4 de agosto de 2009

Sea View Hospital



Si nos leeis de vez en cuando, sabreis que nos encantan los edificios abandonados, y si además tienen que ver con el mundillo sanitario, pues más aún. En este caso, nos vamos a New York, concretamente a Staten Island, a través de un blog para descubrir rincones desconocidos de dicha ciudad de la mano de un buscador de localizaciones para películas, que se llama Scouting NY.

El Sea View Hospital se abrió en 1913 y se dedicó básicamente al tratamiento de pacientes con tuberculosis, con casi 50 edificios. En 1960 dejó dicha actividad asistencial, lo que implicó el cierre de la mayor parte de sus edificios, y pasó a ser un hospital de rehabilitación y larga estancia. Actualmente depende del Sistema de Sanidad y Hospitales Públicos de Nueva York que, curiosamente, fue presidido durante casi 8 años (entre 1995 y 2003) por un psiquiatra español (Luis Rojas Marcos).

En la
entrada del blog podeis encontrar mas información y muchas fotos del hospital, sus edificios y el interior. Nuestra foto favorita (en la zona de la cocina del hospital), obviamente, es esta:


La canción de hoy no podía ser otra. Y por cierto, gracias @mariagomez por el enlace al blog.

lunes, 3 de agosto de 2009

Ideas innovadoras


Hemos hablado en alguna ocasión del Banco de Ideas Innovadoras del Servicio Andaluz de Salud, coordinado desde la web saludinnova. Este año han celebrado el III Concurso de Ideas del Banco de Prácticas Innovadoras y ya hay ganadores:

Categoría: relación con la Ciudadanía.
La idea seleccionada ha sido la
iniciativa "Creación de una unidad de rehabilitación integral para mayores" de Pedro Trujillo García, médico del Consultorio de Jédula en la Provincia de Cádiz. Este proyecto propone que los vecinos de la comunidad participen en el cuidado de la salud de sus familiares y vecinos más mayores, mediante la movilización del voluntariado a través de las asociaciones de vecinos y con la creación unidades de control de rehabilitación integral. El proyecto se denomina “Jédula Saludable”.

Categoría: Desempeño Profesional mediante el uso de TIC
Manuel Ángel Rodríguez Maresca, Facultativo Especialista de Microbiología del Hospital de Torrecárdenas (Almería) ha presentado la
iniciativa "Mejorar el uso de antibióticos es difícil, desde el hospital para atención primaria es posible", cuyo objetivo principal es poner al servicio del médico de Atención Primaria una herramienta útil, sencilla y eficaz para seleccionar los antibióticos más activos para el tratamiento de los procesos infecciosos. La propuesta pretende la creación de un mapa de resistencias bacterianas locales en formato de guía electrónica, en el que se presenta el porcentaje de actividad de los principios activos de los antibióticos recomendados para cada proceso infeccioso. La guía será actualizada en tiempo real y accesible vía web.

Categoría: Innovación Organizativa.
Se ha seleccionado la
idea "Soporte de suero para servicios de RX", presentada por Jerónimo Tomás García del Consultorio de Pechina (Almería). El profesional sanitario ha diseñado un soporte de suero para facilitar el desplazamiento del paciente en los servicios de radiología, sobretodo en exploraciones de TAC de pacientes politraumatizados o inconscientes. Consiste en la colocación de un soporte de suero sujeto al techo: "en la guía se colocan dos sujetas sueros, una por delante del gantry y la otra por el otro lado, así que cuando tenemos que pasar los sistemas de suero de un lado a otro del gantry no tenemos que buscar el porta suero".

¿Algún servicio de salud se anima a copiar el sistema andaluz? Una web abierta para que todos exponag, voten y opinen las ideas del resto es barato, sencillo y muy útul. Y si además las ideas se ponen en práctica, mejor aún.


domingo, 2 de agosto de 2009

Infarto y tabaco: la historia de siempre



Llegan los estudios sobre la incidencia de la Ley 28/2005 en la tasa de infartos de miocardio en España, algo que esperabamos desde hace meses. Así, a través del blog del Plan de Calidad del SNS llegamos al artículo (aquí en pdf) publicado en la Revista Española de Cardiología titulado "Estadísticas de alta hospitalaria del infarto agudo de miocardio: declive aparente con la extensión de espacios sin humo".

Tal y como dice el artículo, se "muestra una reducción en las tasas poblacionales de hospitalización por IAM en esta área. Aunque se observaba una reducción en los grupos de mayor edad entre 2004 y 2005, su magnitud se incrementa en 2006, coincidiendo con la entrada en vigor de la regulación que prohíbe fumar en lugares de trabajo y numerosos espacios cerrados."

Además, respecto a las diferencias por sexo: "En varones, el descenso en 2006 es mucho mayor que en 2005, mientras que en mujeres es sólo algo superior. La magnitud del declive es de un 11% en varones y un 9% en mujeres, y es visible en la mayoría de los grupos de edad, salvo en varones menores de 45 años."

sábado, 1 de agosto de 2009

Agosto con cosas

Por fin llega el ecuador del verano: el primer día de agosto. Empieza el mes por excelencia de las vacaciones de verano, el mes de la Playa (con mayúsculas), el de la toalla, el pueblo o la "casa de los abuelos"... Y como no nos apetece cerrar por vacaciones, y por otra parte, estaremos trabajando todo el mes, pues hemos decidido seguir publicando diariamente nuestras cuitas. Eso sí, nos permitiremos algunas licencias, como rescatar entradas interesantes del pasado o recomendaros algún libro o disco.

Para empezar el mes, y siguiendo con la tradición de los sábados musicales en saludconcosas, hoy suena Vetusta Morla, con una de nuestras temas favoritos de su disco: "Sálvese quien pueda".



Ah, también seguimos por twitter: @manyez